Ansvarsgruppe - koordinerende team

Gruppen kalles ofte koordinerende team eller ansvarsgruppe, og består av de som har faglig ansvar for de ulike tjenestene til barnet og familien. Andre kan innkalles etter behov. Det er dermed barnets og familiens behov som avgjør hvem som skal delta. Det er viktig med kontinuitet i gruppen, slik at det er mulig å opparbeide gjensidig kontakt og tillit. Vanligvis er det leder i gruppen som tar initiativet til å utarbeide individuell plan.

Å ha en koordinerende leder for ansvarsgruppen innebærer at du har én spesiell person å snakke med som kan hjelpe deg å få full oversikt over tilbudet fra kommunen.

Flere faginstanser

Det er viktig at barnets og familiens behov blir ivaretatt. Du finner koordinerende enhet både hos kommunen og hos spesialisthelsetjenesten. Det som kalles koordinerende enhet har et overordnet ansvar for at gruppen blir satt sammen og ledet av en kompetent person. Teamet kan bestå av medlemmer fra flere faginstanser, som for eksempel habiliteringstjenesten, familiesenteret, barnevernet, spesialisthelsetjenesten, pp-tjeneste og helsestasjon, men leder er alltid fra kommunen.

Lovfestet krav

Alle kommuner og regionale helseforetak skal ha en koordinerende enhet for habilitering og rehabilitering. Kravet er lovfestet. Koordinerende enhet skal være et kontaktpunkt for samarbeid blant annet mellom primærhelsetjenesten og spesialisthelsetjenesten.

Sammenheng i tilbudet

Den koordinerende enheten skal ha generell oversikt over habiliterings- og rehabiliteringstilbudet i kommunen og i helseregionen. Enheten har ansvar for at tjenester til brukeren ses i sammenheng, og at det er kontinuitet i tiltakene over tid, uavhengig av hvem som har ansvaret. De skal bidra til at de forskjellige tjenesteyterne samarbeider ved planlegging og organisering av habiliterings- og rehabiliteringstilbudene, og tilrettelegge for brukermedvirkning på individ og systemnivå.

Tjenestene som tilbys skal være lett synlige og tilgjengelige for brukere og samarbeidspartnere.